SLE/DLEとは
全身性エリテマトーデス（SLE）と円板状エリテマトーデス（DLE）の略称で、どちらも自己免疫疾患です。自己免疫疾患とは、免疫システムが本来は異物から体を守るはずが、自分の体の組織を攻撃してしまう病気のことです。
SLE (全身性エリテマトーデス)
- 全身に症状が現れる
- 疲労感、関節痛、発熱など
- 臓器障害を引き起こす可能性
DLE (円板状エリテマトーデス)
- 主に皮膚に症状が限定される
- 円板状の発疹、皮膚の赤み
- 脱毛などの皮膚症状が主体
SLE/DLEの症状
SLEでは、皮膚だけでなく、関節、筋肉、内臓など、全身のさまざまな場所に炎症が起こります。炎症が起こると、その場所に痛み、腫れ、赤み、熱などの症状が現れます。
| 特徴 | SLE（全身性エリテマトーデス） | DLE（円板状エリテマトーデス） |
|---|---|---|
| 影響範囲 | 全身に影響を及ぼす可能性あり | 主に皮膚に影響を及ぼす |
| 主な症状 |
|
|
| 脱毛のタイプ | 非瘢痕性脱毛症が多い （髪が再び生えてくる可能性あり） | 瘢痕性脱毛症が多い （髪が再び生えてくるのが難しい場合がある） |
| 全身症状 | 多い | 少ない、もしくは限定的 |
| 重症度 | 全身の複数の臓器に影響し、深刻な合併症を引き起こす可能性がある | 主に皮膚に限定され、内臓への影響は少ない |
SLE/DLEの脱毛症
頭皮の炎症が原因で起こります。頭皮に炎症が起こると、毛根が傷つき、髪の毛が抜け落ちてしまいます。脱毛症には、大きく分けて2つのタイプがあります。
SLEの脱毛
- 頭全体が均一に薄くなることが多い
- 髪の毛が細くなったり、切れやすくなる
- 非瘢痕性脱毛症の事が多い
DLEの脱毛
- 頭皮に円形や楕円形の脱毛斑
- 脱毛斑は、赤く、かさぶたができたり、膿が出たりすることもあります
- 瘢痕性脱毛症が多い
瘢痕性と非瘢痕性
瘢痕性脱毛症:
頭皮の炎症がひどい場合、毛根が完全に破壊されてしまい、その部分には髪の毛が生えてこなくなります。これを瘢痕性脱毛症といいます。DLEでは瘢痕性脱毛症が多く見られます。脱毛のパターンは、病気の種類や程度によって異なります。
非瘢痕性脱毛症:
毛根が完全に破壊されていない場合は、炎症が治まれば、再び髪の毛が生えてくる可能性があります、これを非瘢痕性脱毛症といいます。SLEでは非瘢痕性脱毛症が多く見られます。
まずは膠原病専門の治療
SLE/DLEの脱毛症の治療は、まず、病気そのものの活動性を抑えることが重要です。病気の活動性が抑えられれば、頭皮の炎症も治まり、脱毛症も改善する可能性があります。治療
薬物療法としては、ステロイドや免疫抑制剤などが用いられます。また、頭皮の炎症を抑えるために、ステロイドの外用薬が用いられることもあります。瘢痕性脱毛症の場合は、髪の毛が再び生えてくることは難しいため、ウィッグ（かつら）や帽子などで、脱毛部分を隠すことも検討されます。
まとめ、ポイント
- SLE/DLEは自己免疫疾患であり、頭皮の炎症によって脱毛症が起こる可能性があります。
- 脱毛症には、瘢痕性脱毛症と非瘢痕性脱毛症の2つのタイプがあります。
- SLE/DLEの脱毛症の治療は、まず、病気そのものの活動性を抑えることが重要です。
- 薬物療法や外用療法が行われます。
- 瘢痕性脱毛症の場合は、ウィッグや帽子なども検討されます。
- 精神的なケアも重要です。
